「每日一药」加巴喷丁胶囊（派汀、纽诺汀）
作者：中国人民解放军武汉总医院药剂科团队
主要作用是什么
加巴喷丁胶囊用于治疗疱疹感染后神经痛；还可以用于成人或3岁以上儿童癫痫部份发作的辅助治疗。
哪些人不能服用
1、服用本品出现过皮疹、瘙痒或脸部、嘴唇、舌头肿大、呼吸困难等过敏症状。
2、患有急性胰腺炎的病人。
3、哺乳期妇女应停止哺乳或使用其他替代药物。
应该如何服用？
1、服药时间不受进食影响，为减少头晕、嗜睡等不良反应的发生，第一天用药可在睡前服用。
2、建议您每日每次在相同时间服药，可达到更好的治疗效果，也不容易漏服。
3、用于抗癫痫时应长期、规律服用，请您在医生的指导下按疗程用药。减少剂量应循序渐减，避免突然停药。
可能出现的常见副作用？
1、治疗疱疹后神经痛，主要副作用有 眩晕，嗜睡，以及周围性水肿。
2、治疗癫痫常见的副作用有嗜睡、疲劳、眩晕、头痛、恶心、呕吐、体重增加、紧张、失眠、运动失衡、眼球震颤、感觉异常及厌食。
服药期间您应做到的“要”与“不要”
一要： 糖尿病患者需经常监测血糖，如必要，请您在医生指导下随时调整降糖药剂量。
二要： 极个别患者服用抗癫痫药物后可能会增加自杀想法和行为的风险，请患者（包括其家属）注意关注服药后思想、情绪及行为变化，一旦抑郁、躁动、易怒等症状突然出现或加重时，应立即就医。
三要： 若出现持续性腹痛、恶心、反复呕吐，可能是血性胰腺炎的前兆，请您立即停药并就医。
四要： 如果要进行任何手术，请告诉您的医生，您正在使用加巴喷丁胶囊，以防止不必要的副作用发生。
一不要： 不要饮酒或饮用含有酒精的饮料，以免增加副作用。
二不要： 本药可引起镇静、困倦，请您在用药期间不要从事车辆驾驶、机械操作等需要注意力集中的活动。
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带状疱疹后神经痛，「一线」加巴喷丁最全用法总结来了
仅供医学专业人士阅读参考
临床决策，可以更简单
想念不是会呼吸的痛，带状疱疹后神经痛才是。如何处理患者难以言说的疼痛？今天和大家介绍加巴喷丁。
01 成人疱疹后神经 痛 1.1 成人（国内） [1-2] ▎ 1.1.1 适应症用于成人疱疹后神经痛的治疗。
▎ 1.1.2 用法用量
第一天一次性服用加巴喷丁0.3g；第二天服用0.6g，分两次服完；第三天服用0.9g，分三次服完。
随后，根据缓解疼痛的需要，可逐渐增加剂量至每天1.8g，分三次服用。国外临床研究中，在每天1.8g-3.6g剂量范围内，其疗效相当，每日超过1.8g的剂量未显示出更多益处。
1.2 成人（FDA）[3] ▎ 1.2.1 适应症
用于成人疱疹后神经痛的治疗。
▎ 1.2.2 用法用量口服，第1日0.3g，第2日0.6g，第3-6日0.9g，第7-10日1.2g，第11-14日1.5g，第15日及以后1.8g，每日1次。
除此之外，这个宝藏药物还可以用于癫痫的治疗！
02 癫痫 2.1 成人（国内） [1-2] ▎ 2.1.1 适应症用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3-12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
▎ 2.1.2 用法用量
加巴喷丁可与其它抗癫痫药物合用进行联合治疗。给药方法从初始低剂量逐渐递增至有效剂量。
给药途径为口服，分次给药（每日3次）。
12岁以上患者：在给药第一天可采用每日1次，每次0.3g；第二天为每日2次，每次0.3g；第三天为每日3次，每次0.3g，之后维持此剂量服用。
据国外研究文献报道，加巴喷丁的用药剂量可增至每日1.8g，部分患者用药剂量达每日2.4g，仍能耐受，但每日2.4g以后剂量的安全性尚不确定。
注：两次服药之间的间隔时间最长不能超过12小时。为减少头晕、嗜睡等不良反应的发生，第一天用药可在睡前服用。
在加巴喷丁用药过程中无需监测加巴喷丁的血药浓度。而且，由于加巴喷丁在药代动力学方面与其它常规抗癫痫药物之间无明显的相互作用，所以与此药联合治疗不会改变这些常规抗癫痫药物的血浆浓度。
在治疗过程中，如需停药或更换新治疗方案均需逐渐进行，时间最少为一周。
2.2 成人（FDA）[3] ▎ 2.2.1 适应症
用于成人和3岁及以上癫痫儿童患者部分性发作（伴或不伴继发性全身发作）的辅助治疗[3]。
▎ 2.2.2 用法用量
初始治疗：0.3g口服，每日3次；
维持治疗：0.3-0.6g口服，每日3次；在长期临床研究中，每日剂量2.4g的耐受良好，在少数患者中应用过每日3.6g的剂量，且耐受性良好。不同剂量调整的间隔时间不得超过12h。
参考文献：[1]药物信息：加巴喷丁片，国药准字H20080223；
[2]药物信息：加巴喷丁胶囊， 0.1g规格：国药准字H20030662；0.3g规格：国药准字H20050271；2020/03/10.
[3]Product Information: GABAPENTIN capsule GABAPENTIN tablet, film coated，Apotex Corp.，January 13, 2021.
本文首发：临床决策助手本文作者：一条锦鲤责任编辑：小当当 更多循证用药 关注 临床药学频道 查看 医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠，但并不对已发表内容的适时性，以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证，亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。相关问答
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